1、 经多年来对两千名病人术后观察来看,术者认为:术前的三围,如:上肢围、腰围、下肢围应仅供参考。因为这三围可以受病人主观意念来改变——吸气时可使腰围变小,呼气时故意挺胸扩腹可使三围增大,如果仅凭这三围来说明反弹是不够客观的。
2 、关于吸脂后体重改变的问题。术者认为局部抽脂后对体重改变不大,甚至无任何改变,而且如不控制饮食,会有体重增加的可能。我们知道,脂肪轻,而水重,脂肪就象海绵一样,体积大,但分量轻,抽吸后只能改变原来的体形,对体重影响不大,如果做全身吸脂,可或多或少的降低体重,这一点必须对病人事先说明,以免病人进入误区。
3 、术者认为真正有效的测定只能是“三结合”。
(1) 术前的三围测定。
(2) ZLPZ法(站位李氏皮下脂肪指测法)。具体做法:手张开5公分,然后逐渐收拢,以此来测定病人上肢、腰、下肢、髋的脂肪厚度,并以几指宽来加以描述,让病人确认后记录在案。
(3) 抽脂后分别装在标有刻度的玻璃瓶中,标明脂肪、血脂毫升数,让病人过目,并记录在协议书上。
只有将这三者有机地结合起来,才能对病人术后反弹与否做出正确的解释,从而减少许多不必要的纠纷,避免敲诈行为的发生,有效地保护自己。
(上海市中西医结合肥胖病医疗协作中心)
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