大多数人小腿粗是由局部脂肪堆积造成的，但也有些人是肌肉发达造成的，还有些人是脂肪堆积、肌肉发达两者皆有。要辨别自己属于那种情况，只需用力触摸小腿，以触摸到的小腿脂肪厚度和肌肉形态来辨别自己的粗小腿是属于哪种类型。
解决由脂肪堆积造成的粗小腿，合理、有效、安全的方法是施行局部脂肪抽吸术（超声吸脂术），多数的做法是在脚踝内侧或腘窝处开一个0。5厘米的小口，打肿胀麻醉药，在体外用超声波把脂肪细胞打碎、溶解，用负压将之吸出。根据小腿脂肪量控制手术时间，一般是两小腿共需1。5小时左右。手术把体内脂肪细胞吸出体外，比起运动、节食、药物减肥等方法，它能使脂肪细胞数目明显减少，因此术后不会反弹。
“肥粗腿”抽脂可变“小细腿”
王原路认为，适当的运动一般不会使小腿变粗，因为合适的运动可以减少皮下脂肪，使小腿变细；过量、不当运动才有可能使小腿肌肉过度发达，而变得粗壮。对由脂肪堆积造成的粗小腿，局部脂肪抽脂术较有用，但却对肌肉型的粗小腿不见得有效。肌肉型的粗小腿要去掉的不是脂肪而是肌肉。王主任提到，针对脂肪不多、肌肉发达的类型，一些医院使用的方法是打肉毒素和切出部分小腿肌肉两种。
肉毒素可以使肌肉部分萎缩、小腿变细，但对功能可能有影响，导致一些人小腿力量减弱，走路无法跟以前一样自然。疗效维持时间相对较短。王主任强调最好不要用切肌肉的方法，因为现在它不成熟，是一种有创伤的方法，会留下疤痕，而且对功能影响较大。若肌肉型小腿想变纤细，目前只能尝试注射肉毒素法。
抽脂后要坚持穿弹力裤
做抽脂手术无绝对禁忌症，女性要避开月经期。各个年龄段的男、女性都可以做抽脂手术，现在以20到40岁的为多。
常规术后第1天要换药，穿弹力裤。口服抗菌素3到5天，消肿药10天。适当运动，10天后拆线，最好要坚持穿弹力裤3个月，这样可以保持较好的小腿形态。
手术中在脚踝处或腘窝处留下的小切口，术后留有切口疤痕，但疤痕会逐渐消失。半到一个月内走路可能不太舒服，两三个月即可完全恢复。较好的小腿形态就会展现出来。
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