“健康的肥胖”(healthy obesity)被定义为无代谢性风险因素的肥胖,但实际上这个概念是一种误导——因为大多数肥胖者最终都会逐渐产生各种健康问题。
这一发现来自于一项已经开展了20年的研究,它总共研究了超过2500人的健康情况。研究论文在线发表在《美国心脏病学会杂志》上。
此项研究的目的就是要检验那些一开始健康的肥胖者,是能长期保持代谢健康的状态,还是会随着时间的推移,逐渐出现健康问题。“健康的肥胖这一概念的核心观点认为,人的这种状态是稳定的。但是我们发现,在较长的时间段里,健康的肥胖会转变为不健康的肥胖。”论文第一作者约书亚·贝尔(Joshua Bell)谈到,“健康且肥胖的成年人相比于体重正常的成年人(无论是否健康),都更容易出现健康问题。这也说明健康的肥胖其实是一种高危状态,有患上其他疾病的潜在风险。”
贝尔指出:“尽管健康的肥胖者患心血管疾病的风险要低于不健康的肥胖者,但与健康且体重正常的人相比,他们患病风险却要高得多。健康的肥胖是一种相对的健康,只不过是比最坏的情况稍好一些而已。并且随着时间的推移,健康的胖子会倾向于变成不健康的胖子,这为我们反驳健康的肥胖这一概念提供了更深层次的证据。”
“除非健康的肥胖这一状态可以长期持续,否则这种说法就不成立。而我们的研究结果显示,健康与肥胖共存只是一段时间内的事。各种形式的肥胖都需要治疗,即使那些肥胖者现在看上去很健康。”
舒尔佳(奥利司他)作为是目前唯一可用于12~16岁青少年肥胖症治疗的减肥药物,它能够特异性抑制人体胃肠道中负责消化脂肪的酶,阻止脂肪在消化道的吸收,从而减少热量摄入,达到控制体重的目的。由于奥利司他主要在胃肠道发挥作用,全身吸收较少,一度被认为十分安全,陆续在全球百余个国家获批,甚至被美国、欧盟批准作为非处方药(OTC)。中国也将其转换为 OTC,并把用药适应证确定为 BMI≥24kg/m2。
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