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高血压、高血脂人群,为什么常发于肥胖群体

来源:   发布时间:2020-06-10 18:10:59   作者:曹珩   101阅读
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临床观察证明,肥胖人群的高血压发病率远远高于非肥胖人群。


肥胖促进高血压的机制是肥胖患者的脂肪组织大量增加,而血液循环相应增加,这也增加了小动脉的外周阻力。心脏必须做更多的工作,增加心输出量,以确保周围组织的血液供应。由此引起的动脉硬化会促进高血压的发生,并且肥胖患者存在一定程度的水和钠潴留,这进一步增加了循环血量并加重了高血压。


虽然肥胖可能导致高血压,但临床观察发现许多肥胖人群血压正常,这可能与机体自身的代偿能力有关。当然,补偿能力是有限的。一旦失去代偿能力,血压就会升高。预防高血压的有效措施是减肥。即使对于已经患有高血压的肥胖者,在低热量饮食疗法导致体重减轻后,高血压也可以自动缓解。


遗传因素对肥胖人群高血压的发生也有一定的影响。最近的研究发现,高胰岛素血症经常发生在高血压患者中,包括一些体重正常的高血压患者。高胰岛素血症对血管壁有直接或间接的影响,对高血压的发生有很大的影响。这些患者通常与家族遗传因素有关,并有家族发病的倾向。

图片来源:站酷海洛PLUS


血脂成分,如血浆胆固醇、甘油三酯和总脂质,当其浓度超过正常标准时,称为高脂血症。


肥胖人群的脂肪代谢主要表现为血浆游离脂肪酸的增加和血脂成分如胆固醇、甘油三酯和总脂肪的普遍增加。这表明脂肪代谢紊乱。5.2毫摩尔/升以上肥胖人群的血浆胆固醇水平可占55.8%。男性在60岁后,女性在50岁后,血浆胆固醇水平会显著增加。


当患有肥胖症时,身体对游离脂肪酸的动员和利用减少,血液中的游离脂肪酸积累,血脂量增加。碳水化合物引起的高甘油三酯血症患者容易肥胖。当这些患者摄入更多的碳水化合物时,血浆甘油三酯会增加,碳水化合物的摄入量会减少,从而改善甚至消除高脂血症。同样,体重减轻也可以将这些患者的血浆甘油三酯降低到正常水平。血浆胆固醇和甘油三酯随着肥胖的增加而增加。血脂水平的降低在预防动脉粥样硬化和冠心病中起着重要作用。


因此,对于肥胖人群来说,控制饮食和减肥以预防高脂血症也是非常必要的。

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