在世界卫生组织2009年的报告中,我们发现在中等收入国家中,造成女性死亡的十大病因中就有三大项是和肥胖紧密相关的,它们分别是缺血性心脏病、高血压性心脏病和糖尿病,其造成的死亡人数比例占到死亡总人数的20.4%!
1、引起代谢综合征[3]
代谢综合征(metabolic syndrome, MS)是指腹部肥胖、II型糖尿病、高血压、高血脂、高尿酸血症、微量白蛋白尿等病理现象共同聚集在同一患者身上的征候群,可直接导致严重心血管疾病的发 生,并造成死亡。
代谢综合征患者至少包括以下八个“高”:高体重(包括超重或者肥胖)、高血糖、高血压、高血脂(血脂异常症)、高血黏稠度、高尿酸血症、 高脂肪肝发生率以及高胰岛素血症(胰岛素抵抗)。
肥胖人群患代谢综合征的风险较正常体重人群大大提高,当BMI≥30时,患代谢综合征的风险可增加10倍。
超重和肥胖者由于脂肪代谢障碍,血液内胆固醇和甘油三酯升高,导致血管壁附着大量胆固醇斑块,形成动脉血管硬化,进而发展为高血压、冠心病、心肌梗塞和脑溢血等。
超重和肥胖者易患II型糖尿病。一次进食大量碳水化合物时,血清葡萄糖浓度迅速上升,胰岛素分泌增加,从而血糖降低。
肥胖者由于饮食过量,血液中胰岛素大增,诱导反馈作用发生,减少位于细胞表面的胰岛素受体,使过量的胰岛素无法与受体结合发挥作用而滞留在血液中,造成胰岛素抵抗(即肌肉对葡萄糖的摄取减少,胰岛素效应减低)。
如果血糖水平长期较高,或胰岛素抵抗,机体则需要分泌大量的胰岛素以维持血糖正常水平,就加重了胰腺的负担,当胰腺不堪长期负荷而衰竭时,就会导致糖尿病。
研究表明,当BMI≥24的人患高血压的危险是体重正常人的3~4倍,患糖尿病的危险是体重正常者的2~3倍。
2、诱发呼吸功能障碍
超重和肥胖者因腹部与胸部脂肪过度堆积,一方面给人体造成额外的负担,使得人体对氧气的消耗量增加, 另一方面腹腔内压力增加,横膈抬高,膈肌活动幅度降低.
造成肺功能改变,呼吸效率降低,肺内气体交换减少,血氧浓度降低,二氧化碳浓度增加,导致大脑及身体其他组织长期处于缺氧状态,平躺时更为明显。因此,超重和肥胖者容易出现疲劳并感到睡眠不足,出现嗜睡、昏睡等现象。
此外,由于超重和肥胖者颈部积累了大量的脂肪,气管受到挤压,呼吸时气流不畅,气喘,呼吸困难。因此,在睡眠中常会打鼾,甚至是出现阵发性呼吸暂停,严重时可能危及生命。
3、造成机体免疫功能低下
所谓免疫功能是人体抵抗病毒、细菌和毒素进入体内的一种防御功能,由吞噬异物的巨噬细胞、攻击异物并形成抗体的T细胞及B细胞共同承担。
超重和肥胖可影响机体的免疫功能,它不仅可以影响机体的非特异性免疫,还可以影响机体的特异性免疫,使体液免疫和细胞免疫功能发生改变,增加了细菌感染的机会。
据日本报道,肥胖者巨噬细胞吞食异物的能力比标准体重者低20%,T细胞能力则低30%。
4、引发癌症
肥胖与癌症的关系密切,食道癌、胰腺癌、结直肠癌、子宫癌、肾癌和乳腺癌6种癌症的发生受肥胖影响最大;小肠癌、胆囊癌、喉癌、膀胱癌、子宫颈癌、卵巢癌、脑瘤、结缔组织肿瘤、淋巴瘤等与肥胖也有一定关系。
33%的癌症发生在肥胖人群中,肥胖女性比肥胖男性患恶性肿瘤的危险更高,约30%男性肿瘤和60%女性肿瘤的发生与营养因素密切相关。
研究发现,肥胖与一些内分泌相关的癌症和胃肠道癌症呈正相关性,如结肠癌。肥胖的人由于摄取的脂肪太多,膳食纤维过少,或体内对脂肪的转化发生障碍,使肠 道中的脂肪堆积过多,最终导致体内胆液分泌过多。
结肠中过多的胆酸与中性类固醇在微生物作用下容易转变成致癌物,从而诱发结肠癌。
此外,体内的高脂肪还影响性激素的分泌和代谢,引起与性激素代谢异常有关的癌症增加。雌激素水平越高,越易患癌。
女性体内的雌激素,除卵巢分泌外,脂肪组织也是一个来源,它有促使体内雄激素转化为雌激素的能力。肥胖女性体内的雌激素水平异常升高,尤其是绝经后女性肥胖者的乳腺癌和子宫内膜癌患病率增加。
5、缩短寿命
一般情况下,肥胖会不同程度地缩短人的寿命。据统计,男性50~55岁体重超过标准体重的20%,其死亡率较正常人高20%,若体重超过标准体重的35% 时,死亡率可高出正常人40%。
虽然这个实验没有明确说明女性的情况,但是我们从男性的情况也能有所借鉴:肥胖程度越高,就越容易发生高危并发症,因而死亡的概率也越大。此外,人体内脂肪过多还可能会加速大脑老化,增加人们罹患早老性痴呆症等相关疾病的风险。
6、危害心理健康
在日常生活中,肥胖者在求职、工作和社交等方面都可能遭遇不公平对待。因此,较易产生心理问题,如抑郁、自卑,甚至发展为社交障碍、自暴自弃等。
薄荷网曾经对部分肥胖者做过一个调查,发现绝大多数肥胖者认为,如果自己再瘦一点,大家会更喜欢自己。
由于不同时期、不同文化背景、种族等的差异,人们对肥胖的态度不同。例如,在经济不发达时期,我国曾以肥胖称为“发福”并作为富裕的象征。
在发达国家和迅速发展的国家中,肥胖者必须与来自社会和环境的偏见和歧视作斗争。肥胖者也往往易受社会观点、新闻媒介宣传的影响,对自身的体形不满,总认为在社交中会受到排斥.
尤其在受过中、高等教育的年轻女性中更易受这种心理驱使,把“减肥”作为时尚,往往出现体重处于正常范围的人还在奋力减重的现象,有人甚至因此患上厌食症。
超重和肥胖人的情绪不稳定,尤其是在儿童少年期间。从小就发胖的儿童容易产生自卑感,对各种社交活动产生畏惧而不愿积极参与,影响性格,形成孤僻,从而造成恶性循环。
暴饮暴食是肥胖患者中常见的一种心理病态行为。 其主要特点是常常出现无法控制的食欲亢进,大多发生于傍晚或夜间,在夜里醒来后想吃东西。
越来越多的观察发现,不好的饮食习惯有可能与肥胖者的节食行为有 关,如在上顿少吃或不吃后下顿大量进食的现象,严重影响治疗效果。还有人为了怕发胖,在大量进食美餐后自行催吐,这些与肥胖相伴的心理变化都有害于身心健康。
以上是肥胖带给女性朋友们的危害,笔者也希望大家能够通过健康减肥、降低体重,远离这些危害!
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